83.2 % de las muertes fetales ocurrió antes del parto, 15.8 % sucedió durante el parto y en 1.0 % de los casos no se especificó el momento
Las Estadísticas de Defunciones Fetales (EDF) se obtienen de los registros administrativos derivados de la expedición del permiso de inhumación que realizan las oficinas del Registro Civil distribuidas en todo el país. La información que integra las EDF la suministraron mil 416 fuentes informantes, a las que se sumaron los casos en formato digital por parte de la Secretaría de Salud (SSA), en el marco del convenio vigente, suscrito en 2018, para el intercambio de información en la materia. Lo anterior se realiza con base en la propuesta sometida a consulta pública para mejorar la captación en las EDF que se llevó a cabo del 14 de mayo al 10 de junio de 2020.
En México, durante 2022, se registraron 25 mil 041 defunciones fetales, lo que se traduce en una tasa de 14.4 por cada 100 mil habitantes con la captación tradicional y de 19.5 con la información adicional de la SSA.
La tasa nacional de embarazos que terminaron en muerte fetal fue de 72.2 por cada 100 mil mujeres en edad fértil. Las entidades federativas que presentaron las tasas más altas fueron: San Luis Potosí (101.4), Ciudad de México (91.9) y Aguascalientes (91.0). Las tasas más bajas se registraron en Oaxaca (39.6), Quintana Roo (42.1) y Sinaloa (46.1).
En mayo se registró el mayor número de muertes fetales, con un total de 9.0 por ciento. Siguieron junio, con 8.7 % y marzo, julio y agosto, con 8.5 % cada uno.
En conjunto, la SSA y el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) atendieron a 73.1 % de las madres que presentaron defunciones fetales. Por su parte, las unidades médicas privadas atendieron 12.7 % de estos casos.
Las afectaciones al feto por factores maternos y por complicaciones tanto del embarazo como del trabajo de parto y del parto mismo fueron las principales causas de muerte fetal con 43.9 por ciento. Siguieron otros trastornos originados en el periodo perinatal, con 29.0 por ciento.
De las muertes fetales, 83.2 % (20 828) ocurrió antes del parto, 15.8 % (3 962), durante el mismo y en 1.0 % (251) de los casos no se especificó el momento.
Características del embarazo y del parto
Durante el embarazo, 81.0 % de mujeres recibió atención médica prenatal; 15.3 % no la recibió y 3.7 % no especificó. De las mujeres que asistieron a consulta médica, 66.0 % lo hizo entre una y cinco veces; 29.0 %, entre seis y diez; 2.6 %, entre 11 y 15; 0.6 %, entre 16 y 20 y 0.1 % recibió más de 20 consultas. El restante 1.7 % no especificó la cantidad.
El mayor porcentaje de muertes fetales correspondió a embarazos únicos (93.9 %). Siguieron los gemelares (5.8 %) y los múltiples (0.3 %).
Respecto al procedimiento de expulsión o extracción, el parto vaginal fue el que registró más casos, con 17 mil 995 (71.9 %). Siguió la cesárea, con 4 mil 258 casos (17.0 %).
De los embarazos que terminaron en muerte fetal, 70.5 % fue atendido por médicos gineco-obstetras y 22.0 %, por otro tipo de médicos. El personal de enfermería atendió 0.3 por ciento.
Características del feto o producto
Las muertes fetales intermedias (de 20 a 27 semanas de gestación), con 9 mil 026 (36.0 %), representaron el mayor número de casos. Siguieron las tardías (de 28 o más semanas de gestación), con 8 mil 875 (35.4 %) y las precoces (de 12 a 19 semanas de gestación), con 7 mil 071 (28.3 %).
El mayor porcentaje de muertes fetales se registró en fetos con un peso de mil gramos o menos, con 62.3 por ciento. Por el contrario, el menor correspondió a fetos con peso de 4 mil 001 a 5 mil gramos, con 1.2 por ciento.
Los fetos de sexo masculino representaron la mayor frecuencia, con 13 mil 270 casos (53.0 %). Los de sexo femenino tuvieron una frecuencia de 9 mil 270 casos (37.0 %). En 2 mil 501 casos (10.0 %) no se especificó el sexo.
Características de la madre
El grupo de edad de las mujeres que concentró el mayor número de embarazos con alguna complicación, que terminó con la muerte del producto, fue el de 20 a 24 años, con 24.2 por ciento. Siguió el de 25 a 29, con 23.3 % y el de 30 a 34, con 20.0 por ciento. En conjunto, representaron 67.5 % del total.
De las mujeres cuyo embarazo derivó en una muerte fetal, 97.4 % fue de nacionalidad mexicana; 0.9 %, extranjera y 1.7 % no lo especificó.
De las mujeres que tuvieron un embarazo que derivó en la muerte del producto, 91.0 % manifestó que no habla alguna lengua indígena, 5.4 % indicó que sí la habla y 3.6 % no lo especificó.
En relación con la situación conyugal de la madre, el mayor número de casos de embarazo que derivó en la muerte del producto se presentó en mujeres que vivían en unión libre, con 13 mil 289 casos (53.1 %). Siguieron quienes reportaron estar casadas, con 6 mil 657 (26.6 %). La menor incidencia se presentó entre quienes manifestaron ser viudas, con 37 casos.
En relación con la escolaridad de la madre, predominó el nivel de secundaria (completa e incompleta), con 34.7 % (8 mil 693). Siguió preparatoria (completa e incompleta), con 29.7 % (7 mil 450). En conjunto, representaron 64.4 % del total.
En 2022, de las mujeres con un embarazo que terminó con la muerte del producto, 68.0 % declaró que no trabajaba; 29.2 %, que sí lo hacía y 2.8 % no lo especificó.
